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Electrocardiografía. Interpretación práctica del ECG (Panamericana)

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Manejo Interdisciplinario de la Disfagia (Trillas)

Manejo Interdisciplinario de la Disfagia (Trillas)

Diabetes. Atención Integral (Alfil)

$600.00
 
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12687
Fabián
1a. edición, 2016
ISBN 978607741162-8
Alfil

La diabetes está próxima a convertirse en un asunto de seguridad nacional. En efecto, la epidemia ha alcanzado tal magnitud que podría convertir a la diabetes en una condición “normal” desde el punto de vista estadístico, con lo que implica de riesgos, costos y malestar. Ya hoy en día casi todas las familias tienen por lo menos un miembro con diabetes en su seno y la tendencia es que esto se extienda. Considerando que en muchos casos la diabetes es compatible con una vida productiva, varios miembros prominentes de la sociedad tienen hoy en día la enfermedad y, al menos por un tiempo, no les suele significar una desventaja profesional o laboral. En otros la discriminación que sufren los hace ocultar su enfermedad y la falta de disciplina menospreciarla. Tenemos que acostumbrarnos a que nuestros pacientes de cualquier tipo también padecen diabetes. La diabetes está constituyendo la comorbilidad más común. Es decir, esta sociedad está aprendiendo a convivir con la epidemia, entendiéndola como una de sus características.

La progresión de esta epidemia hace prever que puede llegar a haber una mayoría de pacientes diabéticos en ciertos grupos sociales o etarios. Ciertamente, el conocimiento ha avanzado tanto que las alternativas terapéuticas se han multiplicado y diversificado, y hoy es posible elegir para cada paciente la mejor alternativa, a la medida de su necesidad; se han perfeccionado los métodos de seguimiento y monitoreo; se ha alargado la vida de las personas con diabetes y se ha favorecido su calidad de vida, y se ha mejorado la atención de las complicaciones y secuelas. En fin, ser diabético hoy tiene menos inconvenientes que los que tenía, pero hay dos áreas en las que estamos muy lejos del progreso: la prevención y la adherencia o el apego al tratamiento.

El aumento en la prevalencia tiene que ver con la acumulación de casos por el efecto de la enfermedad crónica y el de la incidencia con la mejor salud reproductiva de los pacientes diabéticos y prediabéticos (el fracaso del éxito), y los hábitos de vida contemporáneos. Hoy más mujeres con diabetes logran embarazos y partos exitosos, mientras que los hombres logran superar la disfunción eréctil para embarazar a su pareja. El consejo genético está lejos de ser una alternativa, al igual que probablemente las leyes restrictivas. No se puede prohibir sufrir diabetes o no cuidarse. Atemperar la epidemia no es un asunto sólo de los médicos y los pacientes, ni siquiera de las autoridades sanitarias aisladas. Es, acaso, una responsabilidad de toda la sociedad, incluyendo a los que promueven los alimentos y las bebidas, otorgan servicios alimentarios, fabrican zapatos y calcetines, ofertan servicios turísticos, aconsejan estilos de vida, ofrecen empleos, etc. Promover la buena alimentación no equivale a crear comidas artificiosamente bajas en carbohidratos. No se puede recomendar la ecuanimidad porque no es voluntaria, ni se puede ubicar a los pacientes en un nicho protector, sino que tienen que vivir en una sociedad llena de tentaciones, malos hábitos, presiones e incomodidades.

Los médicos tenemos que aprender a actuar anticipadamente y no sólo destaparles las coronarias ocluidas. Cuando se llenan los criterios diagnósticos el daño ya está hecho. Las estrategias anticipadas están dirigidas a la población, a los individuos en riesgo y a los prediabéticos según criterios contemporáneos. Lograr la adherencia es uno de los mayores fracasos que hemos tenido como médicos. Los regímenes que se basan en amenazas o sanciones no han funcionado —al menos no en todos los casos—; los incentivos conductistas tampoco. Lograr la convicción, la incorporación de la salud como un valor personal, la jerarquización de la disciplina individual no ha sido fácil. En este sentido y en la calidad técnica de la atención, los médicos no hemos sido eficaces. Como en muchos otros casos, el perfeccionamiento del conocimiento no es suficiente en tanto no aparezca un remedio definitivo.

Este libro fue diseñado para actualizar información acerca de la diabetes mellitus. Contiene muchos temas de interés, tales como datos epidemiológicos de la diabetes en México y en el mundo, su clasificación y su diagnóstico; se hace énfasis en la importancia de la educación en diabetes, la base del control adecuado del padecimiento, pues no podemos dejar de lado aspectos como la alimentación correcta, el ejercicio, el automonitoreo, la prevención de complicaciones agudas y crónicas, así como el manejo farmacológico, por lo que el médico debe estar actualizado en los nuevos tratamientos disponibles y elegir la alternativa más adecuada de acuerdo con las necesidades de cada paciente.

Este libro será de mucha utilidad para todos los profesionales de la salud: médicos generales y especialistas, enfermeras, licenciados en nutrición y educadores en diabetes.

CONTENIDO

1. Panorama actual de la diabetes en México y el mundo. Documento de trabajo. Sergio Flores Hernández, Mauricio Hernández Ávila, Nancy Reynoso Noverón
2. Clasificación integral de la diabetes mellitus. Hacia un uso clínico y racional. Carlos Robles Valdés
3. Diagnóstico de diabetes mellitus y sus complicaciones. María Guadalupe Fabián San Miguel
4. Autoinmunidad y diabetes mellitus tipo 1. Raúl Calzada León, Nelly Altamirano Bustamante, María de la Luz Ruiz Reyes, Miriam Mercedes Padrón Martínez
5. Diabetes gestacional. Eliana Cejudo Carranza
6. Otros tipos de diabetes. María Guadalupe Fabián San Miguel
7. Complicaciones crónicas (microvasculares y macrovasculares) de la diabetes mellitus. Ana Eugenia Teniente Sánchez, Mario Arturo Bautista Medina, Sergio Zúñiga Guajardo
8. Tratamiento integral de la diabetes mellitus. Juan Díaz Salazar, Melchor Alpízar Salazar
9. Tratamiento nutricional en diabetes mellitus. Leticia María Hernández Arizpe
10. Ejercicio y diabetes mellitus. Carlos Cobo Abreu
11. Combinación de fármacos orales con insulina en el tratamiento de la diabetes mellitus tipo 2. Carlos Herrera Madrigal
12. Insulinización temprana. Jesús Miguel Escalante Pulido, María Eugenia Milke Najar
13. Diabetes y cirugía. Jorge Humberto Moreno García
14. Vacunación en el paciente con diabetes mellitus. María Guadalupe Fabián San Miguel, Rafael Vidal
15. Manejo multidisciplinario de la diabetes mellitus. César Ochoa, Guadalupe Muñoz Muñoz, Sergio Santana Porbén, María Luisa Ceballos, Blanca Verónica Ochoa Chacón
16. Prevención de la diabetes mellitus. César Ochoa, Guadalupe Muñoz Muñoz, Sergio Santana Porbén, María Luisa Ceballos, Blanca Verónica Ochoa Chacón
17. Automonitoreo. Robert Luis Hamilton, Liliana Esther Bernal Casseres, Marisela Loya Balsimelli, Israel Feliciano Trejo Oviedo, Elsa Flores Ojesto Martínez
18. El papel de la educación en el control de la diabetes mellitus Marco Antonio Villalvazo Molho

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